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医保飞检日益严苛!医用耗材如何加强精细化管理?
2024.07.22

导  读

自今年5月国家医保局联合财政部、国家卫健委、国家中医药局启动现场检查以来,安徽、山西、云南、湖南、四川、山东、浙江、吉林、辽宁、海南、河南的国家飞检均已展开。与此同时,各地省级飞检也在积极跟进,覆盖大批医疗机构。

一直以来,医保飞检中医用耗材也是重点审查领域。飞检中经常发现的医用耗材进销存不符、数据异常等问题。而耗材管理不善导致的医保基金违规使用往往被院方忽视,存在着极大的医保违规风险。




传统耗材管理亟待解决的问题


· 管理制度不完善,缺乏明确的操作流程和责任追究机制;
· 工作人员对进销存管理的重要性认识不足,执行力度不足;
· 医用耗材的分类、编码、标识等不规范,导致管理混乱;
· 信息系统功能不完善,无法满足进销存管理需求;
· 数据录入和更新不及时、不准确,导致信息失真等。








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SPD全流程助力 

 加强耗材精细化管理

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医用耗材SPD模式以保证院内医用耗材质量安全、满足临床需求为宗旨,以物流信息技术为支撑,以环节专业化管理为手段,强化医院医用耗材管理部门的全程监管。通过构建一个高效、安全、透明的医用耗材管理体系,将医院院内复杂的医用耗材管理工作“标准化”“流程化”,在SPD模式的框架下,实现医用耗材的精细化管理与数字化追溯,解决传统医疗耗材管理的痛点,如采购方式粗放、临床科室消耗管控难、信息孤岛以及财务核算及成本绩效不合理等问题。


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硬件建设


改造建设覆盖SPD服务中心、临床科室、手术室库房、门诊室库房、导管室仓库等,管理对象包含高值耗材、低值耗材、检验试剂等。通过信息化系统与智能设备的有效结合,实现科室耗材“零”库存、精细化管理及耗材流转记录全流程追溯,很好地解决医院耗材流程监管不易,质量难以追溯等问题,进一步提高医疗服务的质量和效率。

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▲ 瑞意博项目现场



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构建透明使用链  

全流程追溯监管

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SPD模式强调全面的品质控制和耗材全程可追溯。通过条形码、RFID等信息技术的应用,每一件耗材从生产、入库、分配到最终使用的每一个环节都被精确记录。耗材管理系统与HIS,LIS等业务系统对接,实现科室提交临床需求公开化、采购环节透明化、耗材使用动态化、收费项目明细化,一旦发生质量问题或不良事件,可以迅速追溯至源头,采取相应措施,有效控制风险蔓延。


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高值耗材管理

SPD模式下的高值耗材采用一物一码管理,从哪来、谁扫码消耗、谁使用做到可查询可追溯,账实相符轻而易举,串换耗材等违规行为无处遁形。


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▲ 瑞意博项目现场

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低值耗材管理

针对低值耗材,SPD模式下通过消耗和剩余库存作比较,可以做到耗材消耗有迹可循、账物相符。及时提供各科室耗材领用量、消耗量和收费等基础数据,提供数据支持和客观分析,提高医院成本管理水平。


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大数据个性辅助

为决策提供支持

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医用耗材SPD模式除帮助医院管理医用耗材外,可实时采集耗材入库、出库、采购、二级库房消耗等数据,使院领导能有效掌控耗材运行整体情况,包含耗材采购趋势及同期对比分析;每日实时耗材申领、采购、入库数据统计;每日实时手术耗材使用统计、科室耗材消耗排行等。不仅有助于医院成本控制,堵塞漏洞,减少浪费,而且还能及时掌控医保违规信息,及早挽回损失。同时减轻医院财政负担,让医护人员回归临床工作当中。

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